Assistenza Infermieristica ed esiti sensibili. Unità operativa a gestione infermieristica: uno studio retrospettivo

Lo studio ha come obiettivo quello di valutare gli esiti sensibili all’assistenza infermieristica nell’Unità Operativa a Gestione Infermieristica (UOGI), analizzando il grado di completezza della documentazione e le conoscenze degli infermieri in merito alla tracciabilità dei risultati. Metodo. Studio osservazionale della durata di tre mesi e analisi retrospettiva delle cartelle infermieristiche relative all’anno 2015 all’interno dell’UOGI dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I di Roma. Risultati. Come ampiamente documentato dalla letteratura nazionale e internazionale, i Nursing Sensitive Outcome (NSO) sono uno strumento fondamentale per misurare la qualità dell’assistenza e per migliorare gli esiti dei pazienti. A rigore di ciò è necessario garantire un’adeguata tracciabilità del processo assistenziale grazie all’adozione di strumenti di registrazione idonei ed esaustivi. Lo studio condotto ha preso in considerazione 97 cartelle infermieristiche, di cui soltanto il 35,05% riportava gli esiti all’assistenza. Di questi, l’82,35% hanno risvolti positivi, l’11,76% negativi e il 5,88% sono esiti parzialmente raggiunti. Conclusioni. La valutazione delle attività è significativa per il miglioramento delle cure erogate e per la sicurezza dei pazienti. Lo studio condotto dimostra l’importanza di avere uno strumento idoneo alla raccolta delle informazioni utili al processo di nursing, che prevede la documentazione e verifica degli interventi come corretto approccio assistenziale. È importante che l’infermiere, in quanto professionista, sia formato sulla corretta compilazione della documentazione assistenziale così da tracciare il processo assistenziale con dati che siano chiari e completi ed espressi con un linguaggio standardizzato.

Nursing Sensitive Outcome, Quality Indicators, Nursing Minimum Data Set.