Aderenza alle cure: un tema di pertinenza anche infermieristica.

ABSTRACT

Il documento dell’Oms Aderenza alle terapie a lungo termine - Evidenze per l’azione[1] rappresenta un contributo molto interessante per gli infermieri che si occupano di processi assistenziali rivolti a pazienti cronici. Il quesito di fondo che viene posto a tutti gli infermieri e: come aumentare l’adesione dei pazienti alle indicazioni terapeutiche e agli stili di vita adeguati agli stati patologici? Promuovere lo sviluppo di forme di autocura, potenziare le competenze diffuse fra i cittadini per porli in grado di farsi carico del proprio stato di salute rimane un dibattito aperto, soprattutto un ambito di ricerca e progettazione per le professioni sanitarie. Qual e il bilancio che oggi si puo formulare? Senza dubbio positivo nel suo complesso, ma gli infermieri, spesso, propongono ancora interventi scollegati da altre azioni di cura; l’educazione sanitaria e terapeutica non e pratica diffusa e monitorata. Insomma, resta molto da fare per arrivare a livelli adeguati di implementazione. Fa inoltre riflettere il fatto che la sola applicazione di tecniche educative, seppur innovative, si e dimostrata non efficace. Il presente contributo si pone l’obiettivo di rendere disponibile un quadro di riferimento per la pratica infermieristica nell’ambito del miglioramento dell’aderenza delle persone assistite. La fonte principiale del contributo e l’analisi critica del documento dell’Oms Adherence to long-term therapies - Evidence for action. Le evidenze contenute nel documento aprono vari interrogativi: esiste un modello di pratica clinica adottabile nella cura dei pazienti cronici per acquisire competenze di autocura? Esistono modelli di care adeguati a migliorare l’adesione dei pazienti alle indicazioni fornite loro dai sanitari? Promuovere l’adesione alle cure significa che i sanitari possano richiedere comportamenti dati ai loro assistiti?